網膜剥離で昼夜が分からなくなるの？ - あめ玉　福祉・読書のブログ🍬

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今日は、網膜剥離について。

職場で、網膜剥離をすると、昼夜の区別がつきにくくなると聞きました。

そもそも網膜剝離ってどんな病気なんでしょうか。

〇網膜剝離
・網膜（光を感じる膜）が眼球の内側から剝がれる状態で、放置すると失明につながる緊急疾患
・網膜はカメラのフィルムの役割を持ち、剝がれると光を正しく感じ取れなくなる
・原因は加齢による硝子体変化、強度近視、外傷など
・進行すると視力低下が強くなり、治療が遅れるほど回復が難しくなる

〇主な症状
・飛蚊症の急増（黒い点・糸くずが増える）
・光視症（暗い場所で光が走るように見える）
・視野の欠け（カーテン状の影）
・急激な視力低下（黄斑部に及ぶと顕著）

〇昼夜の区別がつきにくくなるのか
・網膜剝離が直接「昼夜の区別がつかなくなる」状態を引き起こす医学的記述は確認されていない
・ただし以下の理由で明るさの感覚が変わることはあり得る
　・視野欠損により光の入り方が偏る
　・黄斑部が障害されると全体的に暗く見える
　・片眼の視力低下で両眼の明暗判断が不安定になる

「昼夜の区別がつかない」というより、視界が暗くなって明るさ判断が難しく感じる、ということみたいですね。

〇症状の見分け方（重要度順）

症状	起きやすい段階	状態の意味
光視症	ごく初期（裂孔の前段階）	硝子体が網膜を強く引っ張り始めているサイン。まだ剝離していないことも多い
飛蚊症の急増	初期〜裂孔発生時	網膜に裂け目ができたり、硝子体の変化で濁りが増えた状態。剝離に進む可能性がある
視野の欠け（カーテン状の影）	中期〜進行期（剝離が始まった段階）	網膜が実際に剝がれ、光を感じない部分が影として見える。緊急性が高い
視力低下・ゆがみ	進行期〜重症（黄斑部まで剝離）	中心視野が障害され、視力が急激に落ちる。治療しても回復が難しくなることがある