ブログを訪問いただきありがとうございます。あめ玉です🍬
毎週火曜日は読書や映画。それ以外は医療福祉系の投稿をしています💉
今日は、レジオネラ肺炎について。
施設内で発生するリスクがあるもので。
1. レジオネラ症とは
・レジオネラ属菌による細菌感染症
・重症型：レジオネラ肺炎（在郷軍人病）
高熱、咳、倦怠感、意識障害など。重症化すると命に関わる
・軽症型：ポンティアック熱
発熱や筋肉痛などが出るが自然に回復する
2. レジオネラ属菌とは
・河川、湖、温泉、土壌など自然界に存在する細菌
・約60種類存在する
3. 主な症状
・潜伏期間は 2〜10日
・レジオネラ肺炎：高熱、咳、頭痛、筋肉痛、呼吸困難、意識障害、下痢など
・ポンティアック熱：発熱、悪寒、筋肉痛などが数日で自然軽快
4. 感染経路
・人から人へは感染しない
・汚染されたエアロゾル（霧状の水滴）を吸い込むことで感染
・代表例：冷却塔水、加湿器、循環式浴槽、温泉、土壌粉じんなど
5. 予防方法
・加湿器：毎日水を交換し、容器を洗浄（加熱式はリスクが低い）
・風呂（循環式）：定期的な清掃でぬめり（バイオフィルム）を除去
・汚れをためず、菌が増殖しやすい環境を作らないことが重要
6. 治療
・レジオネラ肺炎：抗菌薬（マクロライド系・ニューキノロン系など）で治療可能
早期診断・早期治療が重要
・ポンティアック熱：自然に軽快することが多い
7. ワクチン
・現在、予防ワクチンは存在しない
8. 発生状況
・日本では年間を通じて発生するが、7月・9月に多い傾向
・温泉利用や旅行と関連する例も多い
・海外旅行中の感染例も増加傾向
9. 日本での患者数
・1999年に全数報告疾患となり、以降報告数は増加傾向（検査普及の影響も大きい）
10. 感染リスクが高い人
・高齢者、新生児、喫煙者、大酒家、透析患者、移植患者、免疫低下状態の人など
レジオネラ症は感染症法の四類感染症に指定されているため、診断した医師は速やかに保健所へ届け出る義務があります。
自宅での追い炊き機能でも、レジオネラ菌は発生する恐れがあるので、定期的に掃除をすることが大切です。
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