未来を見据えて早めの対策を！　老健赤字 - あめ玉　福祉・読書のブログ🍬

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今日は、老健の赤字問題について。おとといの投稿の続きになります。

少し古い記事ですが、今でも老健の赤字問題は、解決すべき課題の１つです。

入所だけでなく、通所リハビリ（デイケア）も赤字が問題視されているようです。

令和４年度と令和５年度を比較すると、その他型の施設以外で事業利益率が上昇し、赤字施設割合が減少していた。また、基本型、在宅強化型、超強化型で特に赤字幅の縮小がみられた。

原因

・介護職員の賃金上昇

→賃金の見直しが進んでいるのはもちろん素晴らしいことだが、上昇分の穴埋めも考えないといけない。ベア加算や処遇改善加算があるとしても…。

・１人当たりの利用者単価が低い

・水道光熱費の価格高騰

→老健は包括払い方式のため、値上げ分をそのまま家族へ請求できないのですよね（その分を含めて値上げするとなれば、契約書を取り交わしなおしたり、同意書の記入が必要になってくる）。自宅とか有料老人ホーム等であれば別だと思いますが…。

解決法

・稼働率の上昇（空き部屋を作らない）

・加算の算定

・要介護度の上昇

・施設累計の移行（その他型<基本型<在宅強化型<超強化型の順で報酬額が違う）

→その他型の施設は、職員の配置基準を見直し基本型にするところからですね

・基本報酬の引き上げ

・実費負担分の光熱費の値上げ（施設ごとに）

老健の施設形態に関しては、明日改めて投稿します。

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今日からお盆ですね。親戚一同の話が盛り上がる中、袋に書いてある雑学を読みながら暇つぶしした記憶があります笑

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